第(2/3)页 天气转凉了许多,空气中的凉意抚平了人们盛夏时的燥热难安。 最近医院里面,尤其是年轻医生们之间的气氛都比较紧张。 因为马上就要考证了。 不少留院规培的还有上一年没考过的医生都在准备着考证的事。 吕靖知道也相信张易的实力。 不过还是担心张易没发挥好,怕工作耽误了张易的考试。 为此特意给张易安排的全是白天的班,并且还是比较轻松的工作。 怕实习生耽误张易还将高瀚和沈灵月分给了陈方。 为此,高瀚和沈灵月心里是一万个不愿意啊! 不过主任开口,他们也没办法说什么。 准备考试的期间,张易还抽空抽了好几个手术。 比如【主动脉夹层动脉瘤切除术】、【腹会阴联合直肠癌根治术】 以及难度很高的【帕金森氏病立体定向丘脑腹外侧核损毁术】。 帕金森这种病张易以前也知道个大概。 上世纪以来,人类一直试图将手术刀伸进帕金森领域。 也确实有通过皮层切除、皮质脊髓运动通路多点损伤术这类手术来治疗帕金森。 但术后效果很不理想,致残率高并发症也多。 一直到1940年后,立体定向技术被应用进了帕金森的治疗中。 手术的主要方式就是通过微电级来损毁大脑中过度兴奋的神经核团,来到达减颤的目的。 但当时的射线造影技术肯定没有现在好。 很多时候靶点的位置定向不准确,手术效果也就没有那么好。 后来又出现了左旋多巴,这种药物在减轻震颤麻痹上有很明显的疗效。 这样一来能吃药谁还手术呢? 所以立体定向这种手术就又被搁置了。 但后期左旋多巴的副作用也渐渐暴露了出来。 副作用多,容易造成运动障碍、各种移动症等等。 一直到二十一世纪,ct、mri的出现,立体定向手术才重新回到帕金森的治疗当中。 这种手术在神经外科领域都算是难度比较高的了。 因为机器扫描,哪怕是现在的高精度mri多层重建,也不一定百分之百的就能准确找到异常神经核团。 所以医学之路,依旧任重道远。 考试前的这段时间,张易基本没事就练练手术看看书。 时间过得倒也飞快。 第(2/3)页